Internationaler Kongress der Kinderheillkunde

hab grad die arbeitswoche hinter mich gebracht und muss sagen: ich bin begeistert. ich hab noch nie soviele kinder auf einmal gesehen, abgehoert, mich anhusten lassen, das gacka angeschaut,... habn ein paar arge faelle gehabt, echt lebensbedrohlich: lungenentzuendung (halbe lunge verdichtet und damit unbrauchbar), dehidratation (fontanelle 1 cm eingesunken, ebenso die augen),...

bin sehr muede aber voll zufrieden von dem was ich hier gelernt/gesehen hab. morgen gehts zurueck nach porto viejo...

naechste woche ist ein 2 taegiger internationaler paediatrie kongress in quito, der hauptstadt von ecuador, genau des richtige fuer mich :)

Guardia (Aufnahmedienst) im Kinderkrankenhaus Guayacil

wieder ein neues spital, da gez zua, des hab i selten so erlebt. von montag 8.00 bis dienstag 12.00 war ich in der akutaufnahme des kinderspitals in guayacil. als i in der frueh hingekommen bin hab i schon von weitem die lange schlange von kleinen patienten gesehen, bereits draussen vor dem krankenhaus, von drinnen brauch i gar net redn. der laermpegel is der wahnsinn, man kann netamal seine eigenen gedanken wahrnehmen, was das abhoeren von lunge und herz nicht gerade leicht macht. (da wird man abehaertet). hunderte von patienten werden hier tagtaeglich durchgeschleust. auf privatsphaere wird hier nicht achtgegeben, es befinden sich meistens 5 oder 6 patienten mit angehoerigen gleichzeitig in einem kleinen untersuchungsraum, da ist es wurscht ob die ganze welt die vorhautverengung von einem kleinen buben sieht. um 2 uhr morgens haben die frauen draussen in der wartezone dann zum keilern angefangen, weil jede erste sein wollte. ich hab in meinem leben noch nie soviele asthmatische kriesen gehoert wie in dieser nacht. durchfallerkrankungen, fieber, erbrechen, parasiten, dengue,... das sind die hauptsymptome/krankheiten, warum die kinder kommen. wos a ganz arg is hier, sind die lippenkiefergaumenspalten: sowas sieht man bei uns einfach net, weil das relativ frueh operiert wird. hab heut in kind mit ca 4 jahren gesehen mit einer beidseitigen kompletten lippenkiefergaumenspalte und fingerdeformitaeten. die elter koennen sich einfach nicht leisten zu kontrolluntersuchungen zu gehen, ober das kind operieren zu lassen,... :( so ein siassa fratz, aum liabstn haett in glei mitgnuma.

um 3 uhr morgens hab i die kindergekreische (blutabhemen, injektionen/zapferl geben,...) gar nimma wirklich gehoert ;) die angehoerigen der patienten schlafen ueberall im krankenhaus verstreut auf den boeden, eingewickelt in decken, da muss man immer aufpassen, das man nicht ueber wen drueberstoplert. was auch eine herausforderung ist hier, ist ein klo zu finden. nach 3 h zurueckhalten hab i dann nach einem wo das wasser und andere grausliche fluessigkeiten am boden geschwummen sind und nach einem ohne licht, toilettensitz und klopapier dann doch eines gefunden, wo man sich zumindest ohne etwas zu beruerhen erleichtern kann :)

alles ein bischen anders hier, aber i muss sagen, je mehr i mi mit de kleinen beschaeftige, mit ihnen reden, sie streichle, beruhige, abtaste, abhoere, abklopfe... umsomehr mog is :) i bin anfoch valiebt!

tag der paediatrie, kinderkrankenhaus guayacil

der tag der paediatrie war genial, die aerzte hier sind gut drauf, die schulung hat von 8.00 bis 17.00 gedauert und hat voll viele interessante themen abgedeckt (cholecystolithiasis, sepsis, hypothyreoidismus, anaphylaxie,...) mir hots voi daugt.
heut am abend gehts weiter fuer eine woche nach guayacil, wo ich im Kinderkrankenhaus mitarbeiten kann.  a wahnsinn, was mir fuer tueren offen stehen, bin voi happy :)

das sind zustaende

i haet die medizinischen standards bist jetzt so eingeschaetzt:
1. oesterreich/australien
2. ecuador/costa rica
3. afrika
do hob i mi teischt. bin diese woche mit der kinderchirurgin unterwegs und hab somit das oeffentliche krankenhaus von porto viejo gesehen. hier gibt es gar nichts. nicht einmal handschuhe um dich selbst zu schuetzen, seife um dich nach jedem patienten zu waschen, keine decken, keine mundspatel, nichteinmal physiologische kochsalzloesung um einen nichtvorhandenen tupfer zu befeuchten. sehr schockierend. natuerlich sind genau an solchen orten die gaenge voll von wartenden. unendlich viele kinder. die umstaende san so furchtbar das die chirurgin heit in der fruah glei moi voi great hot. hmmm... wiedamal ziemlich traurig :(
trotz allem bin i genau zur richtigen zeit da, weil am samstag der tag der pediatrie im krankenhaus ist, den ganzen tag vortraege, juhu...

erfolgreich ueberstanden :)

die chirurgische woche ist, wenn auch gestresst und uebermuedet, gut ueberstanden. alle patienten haben ueberlebt und sind bereits entlassen worden. nur ein kleines maedchen musste reoperiert werden, weil sich die naegel aus dem knochen beloest haben, aber jetzt alles ok :) hab den amerikanischen arzt ins herz geschlossen, ein alter opi mit weissem haar, immer ein laecheln auf dem gesicht, spezialist in handchirurgie. wir haben uns immer voll gut unterhalten, er hat immer wieder diskussionen ueber gott und die welt angefangen :) am schluss hat er mi nu zubadruckt und hot gmant das erm voi gfreit hot mit mir zamarbeiten, da hab i mi natuerlich a gfreit :) hab in der woche noch eine kinderchirurgin kennengelernt, die in einem anderen krankenhaus arbeitet, mit der werd i dann naechste woche mitgehn, voll genial :) am wochenende is ganz ruhig hier, tu nur chillen, schlafen, lernen und lesen! i wuensch euch auch ein chilliges wochenende, bussals

Paediatrie und Chirurgie in Portoviejo

zwecks zeit und internetmangel schreib ich erst jetzt wieder. bin jetzt schon seit einer woche wieder ohne dani unterwegs. lebe fuer ein monat in portoviejo bei luz marina (voll die liebe, kleines haeuschen, hund, ist frauenaerztin, christin,...) ich arbeite hier in mehreren verschiedenen institutionen mit. meistens gehts um 9 uhr los in einer kleinen klinik, dann weiter in einer anderen oeffentlichen gesundheitseinrichtung und zum schluss noch bis 19 uhr in einer privatpraxis. was ich den ganzen tag mache? fragen stellen, kinderherzchen abhoeren, dicke baeuche betasten, verschiedenen farben von gacke beurteilen, und mich natuerlich ueber alle unseren kleinen patienten freuen. so de siassn! i kann voll viel lernen, nuetzliche ticks, wie ich den buzis in aller ruhe das herz abhoeren kann, medikamente verschreiben, etc.

heut is erst richtig losgegangen: um 7 uhr morgens hat heute eine 10 taegige kinder-traumatologie operationszeit begonnen. haben heute mit klumpfuessen und einer radiusfraktur angefangen. ich kann bei den ops zuschauen und bin danach fuer die postoperative versorgung eingeteilt. gschreckt hats mi schau gscheit, wie im am plan aufamoi Dr. Nina Haruksteiner PostOP gelesen hab. aber mir taugts voll, hatte am anfang ein wenig schwierigkeiten mit den neuen medikamenten und den dosierungen, aber das geht schnell. morgen hab ich meinen ersten nachtdienst, da bin ich schon ein bisschen nervoes. es ist ein 3 koepfiges chirurgenteam von den staten da, die sind genial. was schon sehr auffaellig ist, das extrem viele kinder hier an syndromen leiden. hab diese syndrome bis jetzt nur aus dem lehrbuch gekannt, da kann man sich oft nichts drunter vorstellen. apert syndrom, arthrogryposis, neurofibromatose,... hab heute sicher 15 kiddies mit deformitaeten ihrer haende und fuesse gesehen, voll traurig, aber voll die lieben zwutschgerl. manchen kann man helfen, anderen leider nicht. bei uns wuerde man zu hause nie ein 9 jaehriges kind sehen, das auf den fussoberseiten herreinspaziert, weil es derartig schlimme klumpfuesse hat. bei uns wird das als baby operiert und damit hats sich.

das chirurgische Zentrum hier ist seit 3 Jahren Aufbauarbeiten heute eroeffnet worden. es wurde mit einer Klumpfussoperation begonnen. So sieht die Ursprungsfussstellung eines betroffenen Kindes aus.

es ist also eine voll gute erfahrung hier fuer mich und ich geniesse jede minute hier :) ich hoffe euch gehts auch gut zu hause, schreibts ma wieda mal :)

abrazos a mis corazones en austria!